Lao cột sống là bệnh lao ngoài phổi hiếm gặp nhưng có triệu chứng phức tạp, có thể gây biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng nghiêm trọng đến cột sống và các chi. Vậy bệnh lao cột sống là gì? Triệu chứng nhận biết, bệnh có lây hoặc có chữa được không? Cách điều trị như thế nào? Cùng tìm hiểu nhé!

Bệnh lao cột sống là gì?

Lao cột sống là bệnh có nguyên nhân xuất phát từ sự nhiễm khuẩn. Các vi khuẩn lao xuất hiện gây tổn thương vùng đốt sống và đĩa đệm đốt sống. Thường xảy ra ở hai đốt sống và đĩa đệm ở giữa.

Bệnh lao cột sống chỉ xảy ra ở phần trước cột sống. Theo thống kê, có đến 90% bệnh nhân lao cột sống ở phần lưng và vùng thắt lưng. Các vị trí khác của cột sống rất ít xảy ra.

Lao cột sống

Lao cột sống được mô tả đầu tiên từ cuối thế kỷ XIX cho đến ngày nay. Hầu hết các ca bệnh lao cột sống phát hiện và chữa trị muộn nên thường dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Bệnh thường xảy ra trước khi người bệnh bị lao sơ nhiễm vài năm, tiến triển thành lao cột sống thông qua đường máu.

Có đến 60% người bị lao cột sống nằm trong độ tuổi từ 20 – 40 tuổi và do rất nhiều nguyên nhân gây ra.

Triệu chứng lao cột sống

Lao cột sống xảy ra theo 3 giai đoạn nên dấu hiệu triệu chứng bệnh theo từng giai đoạn là khác nhau.

Giai đoạn khởi phát

Là giai đoạn đầu của bệnh có biểu hiện đau nhức vùng cột sống và lan ra đau các rễ thần kinh.

Đau vùng cột sống bị lao

  • Người bệnh cảm thấy đau nhức bất thường. Triệu chứng đau nhức chỉ đau duy nhất ở vị trí vùng bị lao. Cảm giác đau tăng lên khi đi lại, mang vác hoặc tác động lên vùng bị lao.
  • Cơn đau xuất hiện về đêm. Sau một thời gian thì sẽ xuất hiện cả ngày đêm, dùng thuốc giảm đau nhưng không thuyên giảm.

Cứng cột sống

Triệu chứng cứng hoặc cứng đơ cột sống xuất hiện đột ngột, người bệnh không kéo giãn cột sống được và có thể tổn thương đến những cơ quan lân cận khác.

Đau rễ thần kinh

Các cơn đau sau một thời gian cố định tại vùng lao sẽ chèn ép vào các rễ thần kinh. Khi đó, cơn đau sẽ lan rộng hơn theo các dây thần kinh. Vùng bị ảnh hưởng như dây thần kinh tọa, dây thần kinh liên sườn hoặc thắt lưng và bụng.

Lao cột sống

Giai đoạn toàn phát

Bệnh lao cột sống trong giai đoạn này đã lan mạnh, phá hủy sụn khớp, đầu xương khớp nên giảm sự tiết dịch khớp, cơ năng bị tổn thương trầm trọng. Các triệu chứng lao cột sống ở giai đoạn toàn phát dễ dàng nhận biết và có thể xác định chính xác bệnh lên đến 80%. Bao gồm:

  • Những cơn đau xuất hiện thường xuyên, rõ rệt hơn. Gây hội chứng abcès tạo thành các túi abcès rất nguy hiểm.
  • Đau lan sang các vị trí khác như cột sống mạn lưng trên, cột sống cổ.
  • Biến dạng cột sống nhẹ hoặc teo cơ.
  • Người bệnh chán ăn, mệt mỏi, giảm cân và có thể bị sốt nhẹ hoặc nặng không rõ nguyên nhân.

Giai đoạn cuối

Xảy ra khi người bệnh không phát hiện hoặc điều trị bệnh sớm. Hoặc trong một số trường hợp mặc dù đã chữa khỏi bệnh nhưng không phát hiện được vi khuẩn lao còn tồn tại, âm thầm phá hủy gây tổn thương, biến chứng thành lao cột sống giai đoạn cuối. Triệu chứng bệnh ở giai đoạn này gồm:

  • Những cơn đau xuất hiện nhiều hơn, dữ dội hơn.
  • Cơ thể suy yếu trầm trọng, lao phát tác toàn bộ phận có thể gây liệt chi hoặc đe dọa tính mạng của người bệnh.
  • Nếu được điều trị triệu chứng bệnh thuyên giảm, các khớp giảm sưng đau, vết thương lành lại nhưng để lại sẹo, giảm sốt.

Lao cột sống có nguy hiểm không?

Bệnh lao cột sống nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra những biến chứng nguy hại như:

  • Xẹp đốt sống gây gù
  • Lao có thể rò mủ ra ngoài, chất mủ giống như bã đậu.
  • Tạo thành ổ áp-xe lạnh cạnh cột sống.
  • Gây thoát vị đĩa đệm, viêm màng nhện tủy.
  • Liệt hai chân, liệt tứ chi.
  • Rối loạn cảm giác vùng hậu môn sinh dục hoặc đại tiểu tiện không tự chủ.
  • Tử vong

Như vậy, lao cột sống là bệnh lý nguy hiểm, cần được phát hiện sớm và có biện pháp điều trị phù hợp.

Lao cột sống có lây không?

Lao cột sống xảy ra do sự xâm nhập của vi khuẩn lao tại hệ thống xương khớp trong cơ thể con người. Lao xương khớp có thể lây lan do vi khuẩn lao phổi đã xâm nhập vào hệ tiêu hóa và theo tuần hoàn máu di chuyển đến các bộ phận khác của xương. Từ đó phá hủy xương khớp ở khu vực mà chúng trú ngụ. Như vậy, lao cột sống hoàn toàn có thể lây nhiễm từ người sang người nếu như nguyên nhân lao cột sống là do lao phổi.

Tuy nhiên, theo các chuyên gia thì lao xương khớp khả năng lây nhiễm ít hơn nhiều so với lao phổi. Để biết chính xác được, người bệnh lao xương khớp có bị lao ở các bộ phận khác trong cơ thể không thì cần phải đến bệnh viện thăm khám cụ thể.

Lao cột sống

Lao cột sống có chữa được không?

Hiện nay, y học tiến bộ, bệnh lao cột sống hoàn toàn có thể chữa trị khỏi hoàn toàn trong thời gian 9 – 12 tháng. Tuy nhiên, người bệnh cần phải tuân thủ nghiêm ngặt theo chế độ uống thuốc của bác sĩ. Uống thuốc đúng đủ và đều, không tự ý dừng thuốc hay giảm liều. Đặc biệt cần có sự theo dõi của bác sĩ để có thể phát hiện kịp thời những tác dụng phụ không mong muốn của thuốc gây ra.

Điều trị lao cột sống

Phác đồ điều trị lao cột sống gồm 2 phần là chữa trị bệnh lao và những vấn đề liên quan đến cột sống.

  • Thuốc chống lao được dùng theo phác đồ giống với chữa trị bệnh lao phổi. Loại thuốc chống lao vẫn được dùng là uống và tiêm.
  • Người bệnh cần nghỉ 4 – 5 tuần bằng việc nằm nghỉ trên giường cứng.
  • Sau đó, cần tập vận động theo hướng dẫn của chuyên gia để tránh cứng khớp.
  • Nếu ổ áp xe lớn, chèn ép tủy thì cần phải thực hiện phẫu thuật.
  • Bên cạnh đó, cần phải xử lý những vấn đề liên quan đến cột sống, cụ thể:
  • Tránh mang vác vật nặng, hạn chế hoạt động thể lực nặng, nghỉ ngơi phù hợp và có thể sử dụng thuốc giảm đau.
  • Sử dụng nẹp để cố định trong trường hợp gù vẹo cột sống nhưng chưa bị yếu và liệt chi. Nẹp giúp cố định cột sống khi đợi tổn thương lao ở cột sống lành lại.

Lao cột sống là bệnh lý nguy hiểm do đó cần nhận biết sớm và có biện pháp điều trị kịp thời. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!