Thoát vị đĩa đệm l4 l5 hay l5 s1 thể trung tâm, lệch trái phải 3mm, 4mm, 5mm, 6mm, 7mm, 8mm rất phổ biến và đa số người bệnh mắc phải. Vậy nguyên nhân, triệu chứng và cách chăm sóc, điều trị như thế nào?

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1 là gì?

Cột sống thắt lưng gồm nhiều đốt, khi bị bị thoát vị thường ở vị trí L4 L5 S1.

  • Thoát vị đĩa đệm L4 L5 là hai đốt sống thấp nhất trong cột sống, có chức năng hỗ trợ các cơ quan khác trong cơ thể và giúp cơ thể chuyển động linh hoạt theo nhiều hướng khác nhau.
  • Thoát vị đĩa đệm L5 S1 là đốt thắt lưng thứ 5 và xương cùng thứ nhất. Đốt L5 S1 được coi là bản lề của cột sống, nơi phải chịu nhiều sức ép của trọng lượng phần trên cơ thể và giúp cột sống có thể chuyển động về nhiều phía.

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng l4 l5 s1 xảy ra khi đĩa đệm ở các vị trí này bị tổn thương, rách trượt ra khỏi vị trí ban đầu gây chèn ép rễ thân kinh, hẹp ống sống.

Theo thống kê, hầu hết bệnh nhân thoát vị đĩa đệm ở vị trí L4/L5 và L5/S1 thể trung tâm hoặc lệch trái phải 3mm, 4mm, 5mm, 6mm, 7mm, 8mm. Từ 7mm trở đi khi đó bệnh nặng và điều trị gặp khó khăn hơn.

Phân loại

  • Thoát vị đĩa đệm L4/L5 bên phải 3mm. Gây hẹp lỗ tiếp hợp, chèn đè rễ thần kinh L4 bên phải.
  • Lồi đĩa đệm trung tâm tầng tầng L4 L5. Không chèn ép rễ dây thần kinh hai bên hoặc chèn ép khoang dưới nhện.
  • Thoát vị đĩa đệm L5/S1 thể trung tâm lệch bên phải 4mm. Gây hẹp lỗ tiếp hợp, chèn éo rễ dây thần kinh S1 phải.
  • Thoát vị thể trung tâm tầng L4/L5, thoát vị thể cạnh trung tâm lệch bên trái tầng l5/S1. Chèn ép rễ thần kinh S1 trái trong ống sống khiến ống sống hẹp ngang mức đường kính sau 10,5mm.
  • Thoát vị đĩa đệm L4/L5 và L5/S1. Chèn ép rễ dây thần kinh L5, S1 cả hai bên khiến ống sống bị hẹp.
  • Thoái hóa, thoát vị đĩa đệm L5/S1. Gây hẹp lỗ tiếp hợp phải, hẹp ống sống và chèn ép vào rễ thần kinh S1 bên phải.

Nguyên nhân

Đĩa đệm bị thoái hóa

Theo thời gian, đĩa đệm cột sống bị thoái hóa, mất độ dẻo dai, giòn và xơ cứng hơn. Chỉ cần tác động mạnh vào cột sống đĩa đệm có thể bị rạn nứt, rách và trượt khỏi vị trí, chui vào ống sống, chèn ép rễ dây thần kinh.

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1

Vận động sai tư thế

Mang vác vật nặng, vận động mạnh sai tư thế hoặc ngồi làm việc, đứng ở một tư thế thường xuyên, không đi lại khiến cột sống lưng tổn thương.

Đây là nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1 phổ biến.

Các nguyên nhân khác

  • Tuổi tác: Tuổi càng cao nguy cơ bị bệnh càng lớn.
  • Giới tính: Nam giới độ tuổi từ 30 – 50 thường dễ bị thoát vị nhất.
  • Béo phì thừa cân: Làm tăng áp lực lên đĩa đệm khiến đĩa đệm dễ bị rách, tổn thương.
  • Nâng vác vật nặng không đúng cách.
  • Nghề nghiệp: Lái xe, công việc mang vác vật nặng hoặc công việc phải nâng, kéo, uốn hoặc xoắn liên tục, thường xuyên.
  • Hút thuốc lá: Giảm nguồn cung cấp oxy, máu đến đĩa đệm nên dễ bị thoái hóa hơn.
  • Ít vận động

Triệu chứng

  • Đau thắt lưng là biểu hiện đầu tiên khi đĩa đệm bị rách, tổn thương. Cơn đau kéo dài trong vài ngày hoặc đau âm ỉ.
  • Đau thần kinh tọa: Cơn đau dữ dội kéo dài từ thắt lưng xuống mông, sau đùi, 1 chân hoặc 2 chân.
  • Tê bì chân hoặc ngứa ran ở chân, bàn chân.
  • Yếu cơ chân hoặc bàn chân
  • Mất kiểm soát bàng quang đi đại tiểu tiện không tự chủ.

Để có cái nhìn tổng quan hơn các bạn có thể đọc bài viết chuyên sâu về TRIỆU CHỨNG THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1

Chẩn đoán

Khi có dấu hiệu triệu chứng trên, bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ tiến hành một số bài kiểm tra thể chất để tìm ra nguyên nhân. Để loại trừ và xác định chính xác hơn nguyên nhân, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm như:

  • X-quang: Xác định có bị thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1 hay không và loại trừ cơn đau có thể do gãy xương hoặc khối u.
  • Tiêm dịch tủy: Xác định áp lực lên tủy sống.
  • Chụp CT: Hình ảnh tủy sống và cấu trúc xung quanh.
  • MRI: Xác định vị trí của đĩa đệm bị thoát vị và dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.

Chăm sóc và điều trị

Ngoài uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, người bệnh cần chú ý những điều sau đây:

Các hoạt động nên thực hiện

  • Bỏ rượu bia, các chất kích thích, đồ uống có cồn và thuốc lá.
  • Tập các bài tập phù hợp với tình trạng bệnh và sức khỏe để tăng sự dẻo dai cho xương khớp, cột sống.
  • Lựa chọn môn thể thao nhẹ nhàng phù hợp. Chẳng hạn như bơi ếch, kéo xà hoặc các động tác yoga.
  • Ngồi hoặc đứng ở tư thế thích hợp và cảm thấy thoải mái nhất. Ví dụ: Ngồi thẳng lưng và kê gối mỏng ở sau lưng. Đứng lên đi lại sau mỗi tiếng ngồi làm việc.
  • Giảm cân ngay nếu đang trong tình trạng béo phì. Bởi trọng lượng cơ thể gây áp lực lớn lên cột sống khiến những cơn đau đớn nặng hơn.
  • Có chế độ ăn uống khoa học, hợp lý. Bổ sung các loại thực phẩm giàu canxi, vitamin D, B12, C, axit béo omega3…

Thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1

Các hoạt động cần tránh

  • Không chơi những môn thể thao mạnh, có tính chất đối kháng như bóng chuyền, bóng rổ, bóng đá…
  • Tập luyện thể dục thể thao không đúng tư thế. Khi chơi thể thao cần phải khởi động kĩ và đúng kỹ thuật trước khi chơi.
  • Tránh vận động mạnh, hắt hơi mạnh, cười to.
  • Không ngồi, đứng hoặc nằm trong thời gian dài và thường xuyên. Thay vào đó nên đi bộ nhẹ nhàng trong thời gian phù hợp.
  • Không bê vác khuân vật nặng, tránh còng lưng hoặc khom lưng để nâng vật nặng. Và tuyệt đối không mang vác vật nặng lâu, trong thời gian dài.

Qua những thông tin về bệnh thoát vị đĩa đệm L4 L5 S1 trên đây, bạn đọc có thể tham khảo. Từ đó có chế độ luyện tập, ăn uống phù hợp giúp giảm đau và hỗ trợ phục hồi tổn thương nhanh chóng. Chúc bạn sớm khỏe mạnh!