Chấn thương cột sống: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Chấn thương cột sống là một tình trạng khá phổ biến và thường có thể xảy ra ở nhiều người. Để mọi người có có thể hiểu hơn về tình trạng chấn thương cột sống và những nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị. Mời mọi người cùng tìm hiểu bài viết dưới đây nhé.

Chấn thương cột sống là gì?

Chấn thương cột sống là một chấn thương có thể xảy ra ở dây thần kinh hoặc một thiệt hại gián tiếp đến xương, mô mềm và các mạch máu quanh tủy sống. Đây là một dạng chấn thương vật lý nghiêm trọng.

Chấn thương cột sống
Chấn thương cột sống

Những người gặp chấn thương về cột sống thường gây nhiều biến chứng nguy hiểm như mất chức năng di chuyển hoặc cảm xúc.

Ở mỹ có khoảng 10 000 ca chấn thương cột sống nặng/năm và khoảng 8 người do tai nạn giao thông hoặc thể thao.

Tỉ lệ vị trí cột sống bị chấn thương là: 50% chấn thương đau mỏi cổ, 10% chấn thương cột sống lưng trên, 25% chấn thương cột sống thắt lưng, 15% chấn thương cột sống xương cùng.

Triệu chứng chấn thương cột sống

Khị bị chấn thương cột sống thì người bệnh thường có những dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

Triệu chứng chấn thương cột sống
Triệu chứng chấn thương cột sống
  • Không có khả năng vận động
  • Mất cảm giác, bao gồm khả năng để cảm thấy nóng, lạnh và cảm ứng xung quang
  • Mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
  • Các hoạt động phản xạ hoặc co thắt
  • Những thay đổi trong chức năng tình dục, sự nhạy cảm tình dục và khả năng sinh sản
  • Đau hoặc cảm giác châm, bị chích mãnh liệt do tổn thương các sợi thần kinh trong tủy sống
  • Khó thở, ho hoặc ho ra các chất dịch tiết từ phổi

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Nếu người bệnh có những triệu chứng sau đây thì cần đi gặp bác sĩ ngay:

  • Đau lưng nặng hoặc có áp lực trong cổ, đầu hay tái phát lại
  • Yếu, mất phối hợp hoặc tê liệt ở bất kỳ phần nào của cơ thể
  • Tê, ngứa hoặc mất cảm giác ở bàn tay, ngón tay, bàn chân hoặc ngón chân
  • Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
  • Gặp khó khăn với cân bằng và đi lại
  • Thở yếu sau khi bị chấn thương
  • Cổ hoặc lưng nằm ở vị trí kỳ lạ hay xoắn lại
  • Tê hoặc tê liệt có thể phát triển ngay lập tức hoặc từ từ như chảy máu hay sưng xảy ra trong hoặc xung quanh tủy sống
  • Thời gian giữa chấn thương và điều trị có thể là rất quan trọng trong việc xác định mức độ của biến chứng và phục hồi

Biến chứng chấn thương cột sống

  • Liệt tứ chi. Chấn thương cột sống nếu không được điều trị sớm có thể gây liệt cả cánh tay, bàn tay, thân, chân và cơ quan vùng chậu.
  • Liệt hai chi dưới. Chấn thương cột sống có thể gây ảnh hưởng đến tất cả hoặc một phần của cột sống, chân và cơ quan vùng chậu.

Nguyên nhân gây chấn thương cột sống

Theo các chuyên gia, chấn thương cột sống có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau bao gồm:

Nguyên nhân chấn thương cột sống
Nguyên nhân chấn thương cột sống
  • Một cuộc tấn công bạo lực như bị đâm hoắc sử dụng súng
  • Lặn vào vùng nước nông
  • Chấn thương trong một tai nạn xe hơi (đặc biệt là chấn thương vùng mặt, vùng đầu cổ, lưng hoặc ngực)
  • Rơi xuống từ vị trí cao
  • Đầu hoặc cột sống bị thương trong thể thao
  • Tai nạn do điện
  • Phần giữa thân tủy sống xoắn nhiều

Chẩn đoán chấn thương cột sống

Bác sĩ sẽ thực những cách kiểm tra cẩn thận với chức năng cảm giác và chuyển động. Bác sĩ cũng có thể xem xét những biểu hiện không hoàn toàn tỉnh táo hoặc có dấu hiệu rõ ràng của tình trạng yếu kém hoặc tổn thương thần kinh.

Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán tình trạng khẩn cấp này, bao gồm:

  • Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Chụp CT sẽ cho thấy những bất thường rõ hơn chụp X-quang. Cách chụp này sử dụng máy tính để tạo thành một loạt các hình ảnh cắt ngang có thể xác định xương, đĩa và các vấn đề khác, khảo sát các chấn thương xương, máu tụ trong ống sống, đĩa đệm…
  • Chụp X-quang: X-quang có thể cho thấy các vấn đề đốt sống (cột sống), các khối u, gãy xương hoặc thoái hóa đốt sống cổ. Phương pháp này sẽ đưa ra những hình ảnh các tư thế thẳng, nghiêng, ¾.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI):MRI gồm một sóng từ trường và sóng phát thanh mạnh mẽ để tạo ra hình ảnh từ máy tính. Thử nghiệm này là rất hữu ích kiểm tra tủy sống và xác định các đĩa đệm bị thoát vị, máu đông, dây chằng, mô tủy sống hoặc trọng lượng nhất định nào đó có thể được nén lên tủy sống.

Điều trị chấn thương cột sống

Cách sơ cứu

Chú ý bất động đúng phương pháp và chuyên nghiệp

Điều trị bằng thuốc

Phương pháp này thường được chỉ định sử dụng trong những trường hợp không tổn thương thần kinh hoặc gãy:

  • Thuốc giảm đau
  • Thuốc giãn cơ
  • Thuốc an thần
  • Sử dụng áo nẹp cột sống, ván cứng

Điều trị bằng corticoide

Sử dụng trong những trường hợp tổn thương thần kinh:

  • Giờ thứ 1. 30 mg/kg/giờ truyền tĩnh mạch khoảng 15 đến 30 phút
  • Giờ tiếp theo. 5,4 mg/kg/giờ tiêm tĩnh mạch chậm

Chú ý: Chống chỉ định Corticoide, đề phòng xuất huyết tiêu hóa

Điều trị phẫu thuật

Phương pháp này được chỉ định áp dụng cho những trường hợp gãy xương, hẹp ống sống, thoát vị đĩa đệm, bao gồm:

  • Kéo nắn cột sống bằng cách đặt móc Crutchfield, Gardner, halo …
  • Phẫu thuật làm rộng ống sống bằng cách cắt bản sống giải ép, cắt bỏ đĩa đệm thoát vị
  • Phẫu thuật làm cột sống chắc hơn

Trong tình huống khẩn cấp, bạn phải làm theo các bước dưới đây:

  • Gọi 115 ngay lập tức
  • Không di chuyển người bệnh, trừ khi cần thiết để định vị đầu của người đó hoặc cố gắng để loại bỏ các phương tiện bảo hộ
  • Khuyến khích nên ngồi lại sau tai nạn, ngay cả khi họ cảm thấy có khả năng đứng dậy và đi bộ
  • Thực hiện hô hấp nhân tạo nếu người đó không thở
  • Bạn đừng nghiêng đầu người bệnh trở lại, thay vào đó, hãy di chuyển các hàm về phía trước

Chế độ sinh hoạt phù hợp

Do chấn thương cột sống thường do các sự kiện không thể đoán trước, nên điều tốt nhất bạn có thể làm là giảm thiểu rủi ro. Một số biện pháp giảm thiểu rủi ro bao gồm:

  • Luôn luôn cài dây an toàn khi ở trong xe hơi
  • Đeo thiết bị bảo hộ thích hợp khi chơi thể thao
  • Không bao giờ lặn xuống nước, trừ khi bạn đã kiểm tra để chắc chắn rằng nước đủ sâu và không có đá

Như vậy chúng ta đã cùng nhau tìm hiểu về tình trạng chấn thương cột sống và những nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị. Hi vọng với những kiến thức bổ ích về bệnh sẽ giúp mọi người hiểu hơn về bệnh.

Sửa đổi lần cuối

1 bình luận

Để lại một phản hồi

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiện thị công khai.


*